Visdomstenner får ofte mer oppmerksomhet enn de fortjener. Mange har dem uten problemer. Andre merker litt ømhet når de bryter frem. Og noen får en betennelse i tannkjøttet rundt tannen, særlig når tannen bare er delvis fremme og det samler seg bakterier under en liten tannkjøttkant. Da kan det bli vondt, hovent og vanskelig å holde rent.
Det store spørsmålet er derfor ikke om alle visdomstenner må fjernes. Det må de ikke. Spørsmålet er når en visdomstann bør sjekkes, og hva tannlegen ser etter før det tas en beslutning. En god vurdering handler om plass, renhold, smerter, tannkjøtt, røntgenfunn og risiko for nye betennelser.
Hva er en visdomstann?
Visdomstenner er de bakerste jekslene i munnen. De kommer som regel sent, ofte i slutten av tenårene eller i tjueårene, men tidspunktet varierer. Noen får alle fire, noen får færre, og noen får ingen. For mange bryter de frem uten store plager. For andre blir det trangt bakerst i kjeven, eller tannen blir liggende delvis under tannkjøttet.
Når en tann bare er delvis fremme, kan det dannes en liten lomme der matrester og bakterier blir liggende. Det kan gi lokal irritasjon eller betennelse rundt tannen. Dette kalles ofte perikoronitt. Det er en vanlig forklaring når unge voksne får ømt tannkjøtt bakerst i munnen, vond smak eller smerter som kommer og går.
Tegn du bør ta på alvor
Litt ømhet ved tannfrembrudd kan være normalt. Det er mer grunn til å bestille time hvis smerten varer, blir sterkere eller kommer sammen med hevelse, vond smak, dårlig ånde eller problemer med å gape. Feber, sykdomsfølelse eller hevelse som sprer seg bør vurderes raskt.
- smerter eller trykk bakerst i munnen
- rødt, ømt eller hovent tannkjøtt rundt en delvis frembrutt tann
- vond smak eller dårlig ånde fra området
- mat som stadig setter seg fast bakerst
- vansker med å gape normalt
- smerter som trekker mot øre, kjeve eller hals
- feber eller tydelig sykdomsfølelse
Disse tegnene betyr ikke automatisk at tannen må trekkes. De betyr at området bør undersøkes. Noen ganger holder det med rens, råd om renhold og oppfølging. Andre ganger viser undersøkelsen at tannen ligger slik at plagene lett vil komme tilbake.
Hvorfor røntgen ofte er nødvendig
En visdomstann kan se enkel ut fra utsiden, men tannlegen må ofte vite mer før det tas en trygg beslutning. Røntgen kan vise hvordan tannen ligger, om den presser mot nabotannen, hvor røttene peker, og om det er tegn til skade eller betennelse. Det er særlig viktig hvis tannen ligger skjevt eller delvis skjult.
Røntgen handler ikke om å gjøre behandlingen større enn nødvendig. Det handler om å vite hva man faktisk står overfor. En tann som kan beholdes og holdes ren, trenger ikke fjernes bare fordi den heter visdomstann. En tann som stadig lager betennelser, skader nabotannen eller ikke lar seg rengjøre, kan derimot være bedre å behandle mer aktivt.
Hva kan du gjøre selv mens du venter?
Hvis området er litt ømt, kan du forsøke å holde det så rent som mulig med forsiktig tannpuss og skylling med vann. Ikke stikk hardt ned under tannkjøttet med spisse gjenstander. Det kan irritere mer. Smertestillende kan hjelpe midlertidig for noen, men bør ikke bli en erstatning for vurdering hvis plagene varer.
- puss forsiktig helt bakerst i munnen
- skyll med vann etter mat hvis det setter seg rester der
- unngå å pirke hardt under tannkjøttet
- følg med på hevelse, vond smak og gapevansker
- bestill time hvis plagene ikke roer seg
Ved kraftige smerter, feber, økende hevelse eller problemer med å svelge eller gape, bør du ikke vente lenge. Da er det bedre å få en akutt vurdering.
Må visdomstannen trekkes?
Ikke nødvendigvis. Tannlegen vurderer helheten: hvor ofte du har hatt betennelse, om tannen er mulig å rengjøre, om den ligger mot nabotannen, om det finnes hull eller tannkjøttlommer, og hvor komplisert en eventuell fjerning vil være. For noen er det tryggeste å følge med. For andre er det mer fornuftig å fjerne tannen før problemet kommer tilbake gang på gang.
Hvis tannen må ut, kan det noen ganger gjøres som en vanlig trekking. Andre ganger trengs kirurgisk fjerning, særlig hvis tannen ligger delvis under tannkjøtt eller bein. Da bør planen være tydelig: hva som skal gjøres, hvilken bedøvelse som brukes, hva du kan forvente etterpå, og hvilke tegn du skal følge med på.
Behandling, bedøvelse og pris
En vurdering starter gjerne med undersøkelse og røntgen. Hvis området er betent, kan tannlegen rense lokalt, gi råd om renhold og vurdere om det er behov for videre behandling. Ved gjentatte betennelser eller uheldig tannstilling kan fjerning være aktuelt.
Du kan lese mer om undersøkelse av hele munnhulen, akutt undersøkelse, bedøvelse, kirurgisk tanntrekking og prislisten. Hvis du kjenner på uro for behandling, kan det også være nyttig å lese om tannlegeskrekk før du bestiller time.
Oppsummert
Visdomstenner er ikke et problem i seg selv. Problemet oppstår når det blir trangt, vanskelig å holde rent, eller når tannkjøttet rundt en delvis frembrutt tann blir betent. Litt ømhet kan gå over, men smerter som varer, hevelse, vond smak, dårlig ånde eller gapevansker bør sjekkes. Hos Tannstudio Drammen kan en rolig vurdering avklare om tannen kan følges med på, renses, eller om den bør fjernes.
Vanlige spørsmål
Må alle visdomstenner fjernes?
Nei. Hvis tannen har plass, kan holdes ren og ikke gir skade eller betennelse, kan den ofte beholdes.
Hvorfor får jeg vond smak rundt visdomstannen?
Det kan skyldes bakterier og matrester under tannkjøttet rundt en delvis frembrutt tann. Det bør vurderes hvis det varer eller kommer tilbake.
Er det farlig å vente?
Lett ømhet kan gå over, men økende smerter, hevelse, feber eller problemer med å gape bør sjekkes raskt.
Trenger jeg røntgen?
Ofte ja. Røntgen hjelper tannlegen å se hvordan tannen ligger og om den påvirker nabotannen eller omkringliggende vev.