Snus er blitt en del av hverdagen for mange nordmenn, særlig blant unge voksne. For tennene og tannkjøttet er det ikke først og fremst en dramatisk historie fra dag én. Endringene kommer ofte stille: litt irritert slimhinne der snusen ligger, tannkjøtt som trekker seg tilbake, mer ising fra tannhalser, misfarging eller områder som er vanskeligere å holde rene.
Det betyr ikke at hver eneste person som bruker snus får store tannproblemer. Men det betyr at munnen bør følges med på. Helsenorge beskriver både slimhinneforandringer og tilbaketrukket tannkjøtt som mulige følger av snusbruk, og FHI viser at snus fortsatt brukes av mange unge voksne i Norge. Derfor er dette et tema som passer godt å ta opp rolig hos tannlegen, uten pekefinger.
Hva kan snus gjøre i munnen?
Snus ligger lenge på samme sted. Det gjør at slimhinnen og tannkjøttet får gjentatt kontakt med nikotin, smakstilsetninger og andre innholdsstoffer. Der snusen plasseres, kan slimhinnen bli hvitlig, rød eller fortykket. Slike forandringer kan ofte gå tilbake hvis du slutter eller flytter plasseringen, men de bør likevel vurderes hvis de ikke forsvinner.
Tannkjøttet kan også trekke seg tilbake i området der snusen ligger. Da blir tannhalsene mer synlige. Det kan gi lengre tenner visuelt, mer ising og høyere risiko for irritasjon langs tannkjøttkanten. Når tannkjøttet først har trukket seg tilbake, kommer det vanligvis ikke tilbake av seg selv.
Tegn du bør følge med på
De fleste oppdager ikke små forandringer i slimhinnen selv. Noen merker først at tennene iser, at tannkjøttet ser lavere ut, eller at det er ømt der snusen ligger. Andre legger merke til hvite felt i slimhinnen, mer belegg eller dårligere smak i munnen.
- ising fra tannhalser eller langs tannkjøttet
- tannkjøtt som trekker seg tilbake på ett område
- hvite, røde eller fortykkede felt i slimhinnen
- sårhet der snusen vanligvis ligger
- misfarging eller mer belegg på tennene
- dårlig ånde eller vond smak som ikke gir seg
Hvis du ser sår, kuler, røde felt eller hvite forandringer som ikke forsvinner, bør tannlege eller lege se på det. Det er ofte ufarlig, men slimhinneforandringer skal ikke ignoreres over tid.
Hvorfor tannkjøttet kan trekke seg tilbake
Tannkjøtt som trekker seg tilbake skyldes ofte en kombinasjon av lokal irritasjon, renhold, tannstilling, pusseskader, tannstein og individuelle forhold. Snus kan være én av faktorene, særlig når den legges på samme sted dag etter dag. Tannlegen vurderer derfor ikke bare om du snuser, men hvordan området faktisk ser ut.
Det praktiske spørsmålet er om tannhalsene er blottlagt, om det samler seg plakk, om det finnes tannstein, og om du har symptomer som ising eller ømhet. Det er ofte mulig å bremse utviklingen med bedre renhold, tannrens, fluor og endring av vaner, men det kommer an på hvor langt forandringen har kommet.
Hva kan du gjøre selv?
Det beste for munnhelsen er å slutte med snus. Hvis du ikke er der nå, finnes det likevel skadereduserende grep. Ikke legg snusen på samme sted hele tiden. Følg med på slimhinnen. Hold rent langs tannkjøttet. Bruk fluortannkrem, og få fjernet tannstein hvis det bygger seg opp.
- varier plasseringen hvis du fortsatt bruker snus
- se etter sår, hvite eller røde felt som ikke forsvinner
- puss skånsomt langs tannkjøttet med myk børste
- rengjør mellom tennene daglig
- bruk fluortannkrem morgen og kveld
- bestill vurdering hvis ising, sårhet eller synlige endringer varer
Sterk pussing er ikke løsningen. Hvis tannkjøttet allerede er irritert eller har trukket seg tilbake, kan hard pussing gjøre tannhalsene enda mer følsomme. Da er det bedre med teknikk, roligere trykk og riktig hjelpemiddel.
Hva sjekker tannlegen?
En vurdering handler om mer enn å spørre om du bruker snus. Tannlegen eller tannpleieren ser på slimhinnen der snusen ligger, tannkjøttnivå, tannstein, belegg, ising, tannhalser og eventuelle sår. Det kan også være aktuelt å ta bilder eller notere funn, slik at forandringer kan sammenlignes over tid.
Hos Tannstudio Drammen kan dette tas opp som en vanlig del av undersøkelsen. Mange synes temaet er litt privat, men for tannlegen er det praktisk helsearbeid: hva ser vi, hva kan forebygges, og når bør noe følges tettere?
Behandling, oppfølging og pris
Hvis snus har bidratt til irritert slimhinne eller tilbaketrukket tannkjøtt, starter oppfølgingen ofte med en konkret vurdering, rens og råd om renhold. Ved tannstein eller betent tannkjøtt kan profesjonell rens være viktig. Ved mye ising kan tannlegen anbefale fluor, desensibiliserende tiltak eller annen behandling, avhengig av årsaken.
Du kan lese mer om undersøkelse av hele munnhulen, enkel rens, dyp tannrens og prislisten. Hvis du allerede har synlige tannhalsplager, kan artikkelen om ising forklare flere mulige årsaker.
Oppsummert
Snus påvirker ikke bare generell helse. Det kan også gi lokale forandringer i munnen, særlig der snusen legges. Slimhinnen kan endre seg, tannkjøttet kan trekke seg tilbake, og tannhalser kan begynne å ise. Det viktigste er å følge med, få vurdert forandringer som varer, og bruke tannlegebesøket til konkrete råd i stedet for dårlig samvittighet.
Vanlige spørsmål
Forsvinner hvite felt i slimhinnen hvis jeg slutter å snuse?
Ofte kan slike forandringer gå tilbake, men ikke alltid. Hvis et felt ikke forsvinner, eller hvis du er usikker, bør tannlege eller lege vurdere det.
Kan tannkjøtt som har trukket seg tilbake vokse tilbake?
Vanligvis ikke av seg selv. Målet er derfor å stoppe utviklingen tidlig og redusere ising og irritasjon.
Er snus årsaken til all ising ved tannhalsene?
Nei. Ising kan også skyldes pusseskader, syreskader, tanngnissing, hull eller tannkjøttproblemer. Tannlegen vurderer helheten.
Bør jeg si fra til tannlegen at jeg snuser?
Ja, det er nyttig informasjon. Det gjør det lettere å vurdere slimhinne, tannkjøtt og forebygging på en konkret måte.