Bruker du blodfortynnende medisiner og skal til tannlegen? Da er det viktigste du gjør å si fra før behandlingen starter. Det gjelder både tabletter som påvirker koaguleringen og medisiner som hindrer blodplater i å klumpe seg.
Mange blir usikre på om medisinen må pauses før en trekking eller et annet inngrep. Det skal du ikke avgjøre på egen hånd. Tannlegen vurderer behandlingen sammen med opplysningene om medisinen din, og tar kontakt med lege eller antikoagulasjonsklinikk når det er nødvendig.
Hvorfor er blodfortynnende viktig ved tannbehandling?
Blodfortynnende er en samlebetegnelse på medisiner som reduserer risikoen for blodpropp. De brukes blant annet etter blodpropp, ved hjerte- og karsykdom eller ved enkelte rytmeforstyrrelser. Effekten er ønsket i hverdagen, men kan også gjøre at et sår blør litt lenger etter et inngrep.
Det betyr ikke at du ikke kan få tannbehandling. De fleste vanlige undersøkelser, røntgenbilder, fyllinger og renhold kan gjøres som normalt. Ved trekking, kirurgi eller andre behandlinger som kan gi mer blødning, planlegger tannlegen ekstra nøye.
Hvilke medisiner bør tannlegen vite om?
Ta med en oppdatert liste over alle medisinene du bruker. Det inkluderer reseptbelagte medisiner, faste doser med aspirin eller andre platehemmere, naturmidler og medisiner du bare tar av og til. Navnet på virkestoffet er nyttig, fordi ulike pakninger kan ha forskjellige merkenavn.
- warfarin
- apiksaban, rivaroksaban eller edoksaban
- dabigatran
- klopidogrel eller andre platehemmere
- acetylsalisylsyre i fast dose
- andre medisiner eller tilstander som påvirker blødning
Fortell også om du tidligere har blødd uvanlig lenge etter tannbehandling, operasjon eller et sår. Det gir tannlegen et bedre grunnlag for å planlegge trygt.
Må medisinen pauses før tannbehandling?
Som hovedregel skal du ikke stoppe eller endre blodfortynnende på egen hånd. En pause kan i noen situasjoner øke risikoen for blodpropp, og derfor må nytten av behandlingen veies mot blødningsrisikoen ved akkurat det inngrepet du skal ha.
For enkelte behandlinger kan tannlegen gjennomføre uten at medisinen endres. I andre tilfeller kan det være behov for en blodprøve, tilpasset tidspunkt for dosen eller kontakt med legen som følger opp medisinen. Planen avhenger av type medisin, dose, nyre- og leverfunksjon, annen sykdom og hvor omfattende behandlingen er.
Du skal heller ikke utsette en viktig tannbehandling fordi du bruker blodfortynnende. Si fra tidlig, slik at tannlegen får tid til å innhente nødvendige opplysninger.
Hva bør du gjøre før timen?
- send eller ta med en oppdatert medisinliste
- oppgi hvorfor du bruker medisinen og hvem som følger den opp
- fortell om tidligere blødninger eller problemer etter inngrep
- si fra hvis du bruker flere medisiner som påvirker blodet
- spør tannlegen hva du skal gjøre med dosen på behandlingsdagen
- ikke endre dosen før du har fått en konkret beskjed
Ved en planlagt behandling kan tannlegen vurdere dette i god tid. Ved akutte smerter eller hevelse skal du likevel ta kontakt og opplyse om medisinen med en gang.
Hva skjer under en trekking eller et annet inngrep?
Tannlegen går gjennom planen med deg før behandlingen. Etter et inngrep brukes lokale tiltak for å få kontroll på blødningen, for eksempel kompress, sutur eller annet materiale som hjelper såret å lukke seg. Du får beskjed om hvor lenge du skal bite på kompressen og hva du bør unngå det første døgnet.
Det er vanlig å se litt blodtilblandet spytt etter trekking. Det er noe annet enn en blødning som fortsetter, øker eller gjør at du må skifte kompress mange ganger. Da bør du kontakte tannlegen for råd.
Når bør du ta kontakt etterpå?
Følg instruksjonene du får etter behandlingen. Ta kontakt hvis blødningen ikke roer seg med fast trykk, hvis du blir svimmel eller uvel, eller hvis du får raskt økende hevelse, feber eller sterke smerter. Ikke stopp den blodfortynnende medisinen som reaksjon på blødning uten å få medisinsk råd.
Hvis du ikke får tak i klinikken og blødningen er kraftig eller du føler deg dårlig, må du søke akutt helsehjelp.
Vanlige spørsmål
Kan jeg gå til tannlegen når jeg bruker blodfortynnende?
Ja. Tannlegen kan som regel gjennomføre nødvendig behandling, men må vite hvilke medisiner du bruker før timen.
Kan jeg ta tannrens når jeg bruker blodfortynnende?
Vanlig tannrens kan ofte gjøres, men fortell tannpleieren om medisinen. Ved mer omfattende behandling må planen vurderes individuelt.
Skal jeg hoppe over dosen før tanntrekking?
Nei, ikke uten konkret beskjed fra tannlege eller legen som følger opp medisinen. Det kan være farlig å endre behandlingen på egen hånd.
Hva hvis jeg har glemt å si fra?
Si fra så snart du oppdager det, helst før behandlingen starter. Tannlegen kan da vurdere om timen bør gjennomføres som planlagt eller om det trengs flere opplysninger.
Pris og planlegging
Prisen avhenger av hvilken behandling du trenger, og om det må gjøres ekstra undersøkelser eller innhentes medisinske opplysninger. Før planlagt behandling bør du få informasjon om fremgangsmåte og pris. Se prislisten og les om mulig HELFO-refusjon.
Hos Tannstudio Drammen kan du ta opp medisinbruken allerede når du bestiller time. Det gjør det enklere å sette av riktig tid og lage en trygg plan for behandlingen.
Kort oppsummert
Blodfortynnende medisiner er vanligvis ikke til hinder for tannbehandling. Det viktigste er at tannlegen kjenner medisinlisten din, tidligere blødninger og årsaken til behandlingen. Ikke stopp eller endre medisinen på egen hånd. Ved behov samarbeider tannlegen med lege eller antikoagulasjonsklinikk.