Å få en tann trukket er noe mange gruer seg til, men for de fleste handler det om å fjerne en tann som ikke lenger kan reddes eller som skaper problemer for resten av munnen. Det kan være på grunn av dyp karies, en sprekk i tannen, betennelse rundt roten, plassmangel eller en visdomstann som ikke kommer riktig frem. Selv om selve ordet kan høres dramatisk ut, er dette en vanlig behandling som tannleger vurderer når andre tiltak ikke er nok.
Det viktigste er å forstå hvorfor tannen eventuelt må ut, hva som skjer under behandlingen, og hvordan du best tar vare på området etterpå. Mange er også usikre på om det finnes alternativer, eller om en tann kan bevares med rotfylling, krone eller annen behandling. Slike vurderinger gjøres alltid individuelt, og målet er å velge det som gir best funksjon og minst risiko på sikt.
Når vurderes det å trekke en tann?
En tann trekkes vanligvis først når den ikke kan repareres på en trygg og varig måte. Tannlegen ser da på både selve tannen og forholdene rundt: hvor mye tannsubstans som er igjen, om roten er skadet, om det er betennelse, og om tannen påvirker nabotenner eller bittet.
Vanlige grunner til tanntrekking kan være:
- stor karies som har ødelagt mye av tannen
- sprekk eller brudd som går langt ned i roten
- gjentatte betennelser eller infeksjoner
- tannkjøttsykdom med løs tann
- plassmangel, ofte i forbindelse med regulering
- visdomstenner som gir smerter, betennelse eller skader nabotannen
I noen tilfeller kan det være vanskelig å vite på forhånd om tannen kan reddes. Da vurderer tannlegen røntgenbilder, symptomer og kliniske funn før det tas en beslutning. Ved mer kompliserte tilfeller, som kirurgisk tanntrekking drammen, kan det være nødvendig med en litt annen tilnærming enn ved en enkel trekking.
Hva skjer når tannlegen vurderer tannen?
Før en eventuell trekking ser tannlegen ofte på hvor tannen sitter, hvordan røttene er formet, og om det finnes betennelse eller andre forhold som gjør inngrepet mer krevende. Det kan også være aktuelt med røntgen for å få et bedre bilde av røtter, ben og nabotenner.
For pasienten er det ofte nyttig å få svar på noen konkrete spørsmål:
- Kan tannen reddes med annen behandling?
- Er det sannsynlig at trekkingen blir enkel eller mer omfattende?
- Hvilken bedøvelse brukes?
- Hva kan jeg forvente etterpå?
- Trenger jeg oppfølging eller erstatning for tannen senere?
En rolig og grundig vurdering er viktig, fordi det ikke alltid er riktig å trekke en tann bare fordi den er vond. Noen ganger kan smerte skyldes en betennelse som kan behandles, mens andre ganger er trekking den mest fornuftige løsningen. Hos Tannstudio Drammen vil en slik vurdering alltid ta utgangspunkt i hva som er best for munnen din samlet sett.
Selve behandlingen: enkel eller mer omfattende
Det finnes ulike måter å trekke en tann på. En enkel tanntrekking brukes når tannen er godt synlig og kan løsnes med instrumenter etter bedøvelse. Mange opplever dette som mindre ubehagelig enn de hadde sett for seg, særlig når området er godt bedøvet.
Hvis tannen sitter vanskelig til, er knekt, har krokete røtter eller ligger delvis under tannkjøttet, kan det være nødvendig med en mer omfattende prosedyre. Da åpner tannlegen ofte forsiktig tilgang til tannen og fjerner den i deler hvis det gir en tryggere behandling. Målet er alltid å gjøre inngrepet så skånsomt som mulig.
Bedøvelse brukes nesten alltid, og du skal kjenne trykk og bevegelse, men ikke skarp smerte. Hvis du er nervøs, er det lurt å si fra på forhånd. Mange blir tryggere av å vite hva som skal skje steg for steg.
Hva er normalt etterpå?
Etter en tanntrekking er det vanlig med litt ømhet, hevelse og sårhet i området. Det kan også sive litt blod de første timene. Dette er som regel en normal del av tilhelingen. De fleste får god hjelp av å følge rådene de får med seg hjem.
Typiske råd etter inngrepet er:
- bit på kompressen som anvist for å hjelpe blødningen å stoppe
- unngå hard skylling det første døgnet
- spis myk mat mens området er ømt
- unngå røyking, som kan forsinke tilhelingen
- hold området rent, men vær forsiktig de første dagene
Det er også viktig å følge med på tegn som kan tyde på at noe ikke gror som det skal. Sterke smerter som øker etter noen dager, vedvarende blødning, feber, dårlig smak eller tydelig hevelse bør vurderes av tannlege. God etterbehandling er ofte like viktig som selve inngrepet.
Hva skjer hvis tannen må erstattes?
Ikke alle tenner må erstattes etter en trekking, men i mange tilfeller bør man vurdere det. En manglende tann kan påvirke tyggefunksjon, bitt og hvordan nabotennene beveger seg over tid. Hva som er riktig løsning, avhenger av hvor tannen satt, hvor mange tenner som mangler fra før, og hvordan munnen ellers er bygd opp.
Mulige løsninger kan være bro, implantat eller av og til å la området stå åpent hvis det ikke gir funksjonelle problemer. Dette er en vurdering som gjøres i ro og mak etter at området har fått gro. Det er ikke alltid nødvendig å bestemme alt med en gang.
Hva kan du gjøre selv før og etter behandling?
Hvis du vet at en tann kan måtte trekkes, er det lurt å møte opp med så god oversikt som mulig over medisiner, sykdommer og tidligere tannbehandling. Det kan også være nyttig å fortelle om du har opplevd problemer med bedøvelse før, eller om du lett blir kvalm eller engstelig i tannlegestolen.
Etter behandlingen handler mye om å gi området ro. Unngå å pirke i såret, og følg rådene du får om mat, hygiene og aktivitet. Hvis du er usikker på om smerten eller hevelsen er normal, er det bedre å spørre enn å vente og håpe at det går over av seg selv.
Ved vedvarende tannverk, hevelse eller en tann som føles løs eller ødelagt, er det ofte lurt å få en vurdering tidlig. Da kan man noen ganger unngå at situasjonen blir mer omfattende enn nødvendig.
Oppsummering
Tanntrekking er en vanlig behandling når en tann ikke lenger kan bevares på en trygg måte. For mange er det mest ubehagelige usikkerheten i forkant, ikke selve inngrepet. En grundig vurdering, god bedøvelse og tydelige råd etterpå gjør ofte opplevelsen tryggere enn forventet. Hvis du er usikker på om tannen bør reddes eller fjernes, er det fornuftig å få en tannlege til å se på den før problemet utvikler seg videre.
Vanlige spørsmål
Gjør det vondt å trekke en tann?
Selve behandlingen skal normalt ikke gjøre vondt fordi området bedøves godt. Du kan kjenne trykk og bevegelse, men ikke skarp smerte. Etterpå er det vanlig med ømhet noen dager.
Hvor lenge varer hevelse og sårhet?
Det varierer, men mange merker mest de første dagene. Hevelse og ømhet skal gradvis bli bedre. Hvis smerten øker etter noen dager, bør området vurderes.
Må alle tenner som trekkes erstattes?
Nei, ikke alltid. Det avhenger av hvilken tann det gjelder, hvor mange tenner du har fra før, og hvordan bittet fungerer. Tannlegen kan vurdere dette sammen med deg.
Når bør jeg kontakte tannlege etter en trekking?
Du bør ta kontakt ved kraftig eller vedvarende blødning, økende smerter, feber, tydelig hevelse eller hvis du er usikker på om tilhelingen går normalt. Det er bedre å spørre tidlig enn å vente.
Når trekking vurderes, skiller tannlegen mellom en enkel og en mer komplisert situasjon. Les mer om ukomplisert trekking av tann og kirurgisk tanntrekking.